Liệu pháp TIL – Bước đột phá mới trong điều trị ung thư hắc tố di căn

Ung thư hắc tố (melanoma) là một trong những loại ung thư da nguy hiểm nhất, chiếm chưa tới 1% các ca ung thư da nhưng lại gây ra phần lớn các ca tử vong.
Một hy vọng mới đã mở ra cho bệnh nhân giai đoạn cuối: liệu pháp tế bào lympho thâm nhập khối u (TIL therapy)
– phương pháp giúp cơ thể tự “chiến đấu” với chính tế bào ung thư của mình.
UScare là kênh độc quyền đưa bệnh nhân Việt tiếp cận các điều trị ưu tiên tại Mỹ.

TIL (Tumor-Infiltrating Lymphocyte) là những tế bào miễn dịch đặc biệt – chiến binh tự nhiên của cơ thể – có khả năng xâm nhập sâu vào khối u và tiêu diệt tế bào ung thư từ bên trong.

Tuy nhiên, trong cơ thể bệnh nhân ung thư, số lượng TIL không đủ để ngăn chặn sự phát triển và di căn của khối u.

Liệu pháp TIL giúp nhân bản hàng tỷ tế bào TIL khỏe mạnh từ chính mô khối u của bệnh nhân, sau đó truyền ngược lại vào cơ thể để tấn công và tiêu diệt ung thư một cách chính xác, không làm tổn thương tế bào lành.

Phương pháp này được xem là cuộc cách mạng mới của y học miễn dịch, mở ra cơ hội cho những bệnh nhân đã thất bại với hóa trị, xạ trị hoặc các liệu pháp nhắm trúng đích khác.

“Không phải mọi bệnh nhân giai đoạn 4 đều giống nhau. Hiểu rõ sinh học khối u và đáp ứng miễn dịch của từng người là chìa khóa chọn đúng hướng điều trị,” — TS. Kelly Mahuron, bác sĩ phẫu thuật ung thư và chuyên gia TIL tại City of Hope, Hoa Kỳ.

🔬 Quy trình điều trị với Lifileucel (Amtagvi®) Lifileucel là thuốc TIL đầu tiên và duy nhất được FDA Hoa Kỳ phê duyệt năm 2024 cho bệnh nhân ung thư hắc tố tiến triển hoặc không thể phẫu thuật. Quy trình điều trị bao gồm 3 giai đoạn:

Phẫu thuật lấy mô khối u: Bác sĩ cắt bỏ một phần nhỏ (tối thiểu 1,5 cm) mô khối u – thường ở vị trí dễ tiếp cận như gan, phổi hoặc hạch bạch huyết – để tách lấy tế bào TIL.

Nuôi cấy và nhân bản tế bào: Mẫu mô được gửi đến phòng thí nghiệm chuyên biệt, nơi các tế bào TIL được kích thích bằng interleukin-2 (IL-2) để nhân lên hàng tỷ lần trong 2–8 tuần.

Truyền tế bào TIL vào cơ thể: Trước khi truyền, bệnh nhân được hóa trị nhẹ để loại bỏ các tế bào T cũ cản trở. Sau đó, 7,5 tỷ tế bào TIL khỏe mạnh được truyền vào cơ thể, tiếp theo là một số liều IL-2 giúp tế bào mới hoạt động mạnh mẽ.

Toàn bộ quá trình có thể kéo dài vài tháng, nhưng thường chỉ cần truyền một lần duy nhất.

⚖️ Ưu điểm vượt trội của liệu pháp TIL Hiệu quả cao hơn so với hóa trị, xạ trị hoặc liệu pháp miễn dịch truyền thống.

• Cá thể hóa theo từng bệnh nhân vì dùng chính tế bào miễn dịch của họ.
• Không cần chỉnh sửa gen như liệu pháp CAR-T.
• Ít tác dụng phụ nguy hiểm, đặc biệt không gây bão cytokine hay tổn thương thần kinh như CAR-T.
• Chỉ cần điều trị một lần – tế bào TIL vẫn tiếp tục hoạt động lâu dài trong cơ thể.
• Các nghiên cứu lâm sàng đăng trên Journal of Clinical Oncology cho thấy 36% bệnh nhân giai đoạn muộn vẫn đáp ứng kéo dài, dù trước đó đã thất bại với nhiều phương pháp khác.

“Trước đây, phẫu thuật là phương án duy nhất cho ung thư hắc tố. Nhưng nay, nhờ miễn dịch học, bức tranh đã thay đổi hoàn toàn,” — TS. Mahuron chia sẻ.

💢 Tác dụng phụ có thể gặp do liệu pháp TIL sử dụng tế bào tự thân nên đa số bệnh nhân dung nạp tốt. Một số tác dụng phụ nhẹ có thể xảy ra, chủ yếu do hóa trị hoặc IL-2, bao gồm:

• Sốt, ớn lạnh
• Mệt mỏi, tiêu chảy
• Giảm bạch cầu, tiểu cầu
• Huyết áp thấp
• Phát ban hoặc nhiễm trùng nhẹ

Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân có thể gặp vấn đề về tim, phổi hoặc thận, nên việc điều trị phải được thực hiện tại trung tâm ung thư chuyên biệt có đủ năng lực cấp cứu và đội ngũ được đào tạo về TIL.

🌈 Tương lai của TIL – Hy vọng mới cho nhiều loại ung thư Hiện lifileucel mới được phê duyệt cho ung thư hắc tố, nhưng các thử nghiệm lâm sàng đang mở rộng sang ung thư phổi, buồng trứng, tụy, đại tràng, đầu cổ và vú. Các nhà khoa học tin rằng trong tương lai, TIL có thể trở thành liệu pháp nền tảng cho nhiều loại ung thư rắn.

“Chúng tôi đang hướng đến việc mở rộng TIL cho mọi loại ung thư. Đây là lĩnh vực tràn đầy triển vọng và hy vọng cho bệnh nhân toàn cầu,” — TS. Ajaz Khan, Giám đốc Ung bướu, City of Hope Chicago.

🕊️Liệu pháp TIL đại diện cho bước ngoặt mới trong điều trị ung thư giai đoạn cuối — nơi cơ thể con người không còn là nạn nhân, mà trở thành chính “chiến binh” tiêu diệt ung thư. Dù chi phí còn cao và quy trình phức tạp, nhưng những kết quả bước đầu cho thấy: hy vọng là có thật.

UScare - chuyên trợ giúp người Việt điều trị Ung thư tại Mỹ.
Nhanh chóng, viện hạng A, giáo sư hàng đầu.